行走刀锋之尖 勇闯“生命禁区”
大脑是人的生命中枢，结构复杂、分区精细，有许多重要血管和神经。脑干又被称为大脑的核心，也被称为“生命禁区”。
56岁的李阿姨8个月前出现面部麻木，在市内某医院经核磁检查提示脑干背侧、四脑室底占位性病变，报告上那小小的字眼：“脑干及四脑室底占位”。犹如晴天霹雳，李阿姨看到报告后内心忐忑不安，害怕、担心、疑惑……占位是什么?我该怎么办?于是李阿姨辗转于多家医院就诊，但因惧怕手术而犹豫不决，不敢住院。然而，近两个月来她经常出现头晕，间断会有恶心呕吐，病情不断加重。全家商量后，最终决定来到潞河医院住院治疗。
脑干肿瘤和颅咽管瘤是目前世界上公认的神经外科两大难点，是所有颅脑手术中最具挑战性的一类手术。脑干肿瘤手术被誉为“生命禁区”的手术，在这里进行手术，就如同行走在刀锋之尖，稍有不慎，就可能引发严重后果。脑干肿瘤手术不仅需要医生具备高超的医术和丰富的经验，更需要术者拥有过人的勇气和无畏的精神。在潞河医院神经外科，就有着这样一群与“生命禁区”打交道的医者，他们精湛的医术为脑干肿瘤患者带来了生的希望。
李阿姨入院后，神经外科主任张洪兵和王浩主任医师组织神经肿瘤团队制定了全面而缜密的方案：患者肿瘤位于脑干背侧，上极达四脑室底，下极达枕大孔下颈1水平，肿瘤长径约7cm，纵跨中脑、桥脑、延髓，同时出现幕上脑室轻度扩张，考虑梗阻性脑积水，症状明显，手术指征明确。在麻醉科、手术室的全力配合下，张洪兵主任、王浩主任医师、杨俊副主任医师、刘东远主治医师借助先进的医疗设备、手术显微镜和熟练的技术，小心翼翼地剥离肿瘤。他们时刻保持冷静和专注，在极为狭小的空间一点点分块切除了肿瘤，对脑干及周围的血管及神经等重要结构充分保护完整，同时和麻醉师紧密配合，应对术中出现的心率和血压下降等各种风险和挑战。经过长达10多个小时的辛苦奋战，成功全切了肿瘤。术后第二天李阿姨顺利脱机拔管，意识清楚，肢体活动良好，术后核磁检查提示肿瘤切除满意。经过神经外科全体医护人员的细心治疗和护理，10多天过后，李阿姨恢复很快，顺利出院，开启了新的生活。
神经肿瘤是一大类涉及神经系统各种组织的肿瘤性疾病，涵盖了脑、脊髓多种不同类型的肿瘤。包括脑膜瘤、胶质瘤、转移瘤、听神经瘤、松果体瘤、室管膜瘤、神经节细胞瘤、脊膜瘤、神经鞘瘤等。常见的症状有无缘无故的头痛，逐渐加重，严重时伴有呕吐，癫痫发作，肢体麻木无力、失语，行走不稳，常伴有眩晕感，视觉障碍、缓慢加重的饮水呛咳、声音嘶哑和吞咽困难等。如果出现以上症状，请及时到医院神经外科门诊就诊。目前潞河医院神经外科的显微镜技术非常成熟，成功开展了各种高难度的颅脑、脊髓肿瘤手术，努力为副中心百姓的健康保驾护航。(神经外科 杨俊)
