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执潞河援疆精神 写洛浦血管新篇

作者:闫昌葆 来源:援疆医生 发布时间:2024-09-14

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  为期一年的援疆工作即将结束,回首2023年5月入疆以来的工作和生活,本人时刻以援疆精神,首善要求来指导自己工作生活中的方方面面,更加深刻认识到国家援疆战略的意义和重要性,不但要留下技术,培养人才,更要加强民族团结,维护祖国和平,促进民族复兴。

  来到和田洛浦人民医院,被任命血管外科主任后,在潞河医院和洛浦人民医院各级领导的大力支持和鼓励下,我首先通过调研了解到当地百姓习惯于高糖高油饮食,普遍肥胖,血管疾病高发,但是百姓及医务人员缺乏对血管疾病的基本认知,导致大量患者得不到正规诊治。而血管外科专业就像一张白纸,总结下来是四个缺乏“缺乏病患、缺乏基础、缺乏辅助检查、缺乏专业人员”。针对这些问题,我制定了详细的帮扶计划,开展了一系列工作,在这张“白纸”上书写洛浦血管健康的一笔一画。

  缺乏病患 其实在当地并不是没有患者,而是由于医院没有血管专业和对应的治疗技术,很多患者只能选择“小诊所”接受不正规的治疗,不但浪费了钱财,治疗也没有效果。本地患者普遍肥胖、病情严重且多为异常血管,导致传统的开放手术难度及风险很高,术后患者恢复慢且痛苦较大。因此我决定引进更加适合当地情况的微创技术,从发病数量较多的静脉曲张患者入手。由于当地群众都缺乏血管疾病常识,在制定详细的宣传计划后,通过县电视台宣传3次,制作科普视频4部,发表科普宣传文章16篇。同时考虑到当地患者经济条件有限,在院领导和指挥部领导的支持之下,启动了“走向最边缘——将健康送到最需要的角落”扶贫项目,通过对10家医共体单位的培训和义诊把健康知识传递到每一个角落,为确有实际困难的患者解除疾病困扰。

  缺乏基础 是指受援地医务人员普遍缺乏血管疾病的基本知识,尤其是一线医务人员,无法帮助患者早期识别血管疾病,从而延误治疗。我便有针对性地以“血管疾病的诊治”、“静脉曲张微创治疗”为核心内容,举办了科级、院级、县级等讲座20余次,主要针对医务人员进行培训血管疾病的识别及基本治疗方法,实现全县覆盖,从而辐射到全县患者。

  缺乏辅助检查 辅助检查是疾病诊断和治疗中必不可少的手段,由于以往没有血管疾病专业,所以也没有相应配套的辅助检查。我积极联合超声科、影像科通过讲座、实操培训等开展了下肢静脉超声评估以及下肢静脉CT造影等新业务,为血管疾病患者的诊断和治疗提供了重要依据。

  缺乏专业人员 受援地医院没有从事血管外科专业的医生和护士,我结合科室的推荐和考核情况,选定了两名医生以及一名护士,通过“传帮带”手把手进行重点培养。目前,医生团队已经可以独立完成患者诊断、评估、手术等,护理团队可以有针对性地完成患者围术期的专科护理和健康教育。

  洛浦人民医院血管外科专业成立后,随着团队的日渐成熟,先后完成了和田地区首例大隐静脉射频手术以及南疆地区第一例超声引导下聚多卡醇硬化剂注射治疗静脉曲张手术;举办了“世界血栓日—学术沙龙及义诊”活动向大家传播血栓防治知识;依托医共体模式,建立了“洛浦血管外科联盟”,实现持续基层培训、患者实时诊治和转诊,加强上下联动,并在次基础上举办了“洛浦第一届血管外科年会暨血管及微创学习班”,成立了“潞河血管外科联盟—洛浦站”,共有北京及南北疆7家单位线上线下同时参会,巩固了援疆成果并实现专业可持续发展,除授课外,还通过手术参观及直播向学员展示了微创手术的优势。

  由于当地没有静脉曲张微创术的对应手术收费项目,我牵头申请新增了“静脉曲张微创系列手术医保收费项目”,代表洛浦参加新疆维吾尔自治区医保局专家论证会答辩并顺利通过,推动了项目纳入医保的重要一步,实现患者减少花费,医院合理收费的双赢局面。

  目前,洛浦人民医院血管外科已经成为一个下接医共体单位,上联京域医院的成熟专业。一年来,从零启动,目前已经完全可以独立运行,规范开展血管外科医疗活动,已接诊患者200余人次,完成手术80余例,帮助困难患者12例。一年援疆路,我把血管疾病治疗的“种子”播撒在洛浦,并且建立了持续“施肥”机制,期待“洛浦血管”这颗小树茁壮成长,未来能够为更多的患者服务。(援疆医生 闫昌葆)


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