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挽救生命的接力电话

作者:袁媛 来源:呼吸与危重症医学科 发布时间:2024-09-14

  4月9日上午,王阿姨因为气短就诊于我院呼吸与危重症医学科门诊。袁媛医生接诊了她,仔细询问了病史及查体后,了解到王阿姨已经感觉气短两个月了,以活动后气短为主,便开具了相关辅助检查。

  袁媛医生凭借经验判断王阿姨的气短症状不典型,考虑常见的气管炎、慢阻肺这类疾病可能性不大,需鉴别是否有血栓栓塞的可能,所以特别关注她的化验结果有无回报。上午11点40分,化验结果出来了,D-二聚体明显升高,高度怀疑是肺栓塞!可是王阿姨一直没有再返回诊室,袁媛医生立即联系王阿姨及家属,建议完善肺动脉造影检查。但是家属说:“因为老人比较虚弱,已经带着她回家了,不想折腾她了”。袁媛医生在电话中告诉家属患者病情的严重性,并叮嘱让家属一定带着王阿姨尽快来医院做进一步检查明确诊断。可是到了中午12点袁媛医生看完了上午门诊最后一位患者,王阿姨依旧迟迟未归,袁媛医生再次拨通家属的电话,催促患者尽快到医院,并将这个情况交班给了下午出诊的宋杰主任医师。

  宋杰主任医师下午一边出诊一边随时关注着王阿姨是否返回就诊,并多次打电话沟通,告知家属王阿姨病情的危险性,致死率高,必须赶紧治疗,否则会有生命危险。终于,在下午临近下班时等来了王阿姨和家属。宋杰主任医师早已联系好急诊CT室,立即开通危重症患者优先检查绿色通道,亲自用轮椅推着王阿姨到达CT室,完善了肺动脉造影。结果显示未见肺动脉栓塞征象,考虑主动脉夹层(Stanford A型)。宋杰主任医师告诉家属这种情况很危急,耽误不得,于是迅速将王阿姨带到急诊抢救室,并请心脏外科会诊,急诊科给予了积极救治,在家属的要求下王阿姨转诊到北京阜外医院继续治疗。

  几天后,医院接到12345市民热线反馈,感谢我院医生对患者认真负责的敬业态度,正是他们的不断劝说锲而不舍的职业精神挽救了老人一条生命。主动脉夹层是临床上最常见的极其凶险的一类急重症疾病。因其症状复杂多变、缺少特异性,极易被漏诊、误诊,这种疾病的发现与诊断一直是临床的一个难点。如果诊断治疗不及时或者患者及家属没有意识到危险性而拖延病情,其致死率极高。健康所系,性命相托,潞河医者正是用实际行动践行着救死扶伤的光荣职责和神圣使命。(呼吸与危重症医学科 袁媛)


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