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我院神经外科成功开展功能区脑肿瘤卒中显微切除术
近日，我院神经外科成功实施一例功能区脑肿瘤卒中显微切除术，填补了我院的一项技术空白。
此病人是一位68岁的男性患者，因为出现“左侧肢体无力、言语不清两周”而入住我院神经外科。入院后查体结果：神志模糊，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，左侧鼻唇沟变浅，颈抵抗阳性，左侧肢体肌力3级，肌张力增强，腱反射亢进，巴氏征阳性。头颅CT检查结果：右侧额顶颞叶团块状异常密度灶，性质待定。
针对患者的病情，神经外科组织了全科讨论，认为该患者病情极为严重，因病情复杂，当务之急是控制脑出血并抓紧时机查清病因。遂急行脑核磁共振检查：提示右侧额顶颞叶占位病变，考虑脑肿瘤卒中。且肿瘤位于中央脑功能区中央前回附近，手术难度大，术后极易使偏瘫等神经系统症状加重，这无疑对神经外科医生来说是一巨大挑战。神经外科经过讨论，对手术进行了周密设计，决定采用显微手术的方法切除肿瘤并同时清除血肿。1月7日，在全麻下为患者施行右额颞颅内肿瘤切除+血肿清除术，手术中张洪兵主任医师、曹文军副主任医师等经过3个小时的努力，应用显微操作技术全部切除了肿瘤，最大限度地保护了功能区脑组织，彻底止血，手术顺利。术后患者未出现瘫痪等并发症，手术效果良好。病人肢体活动、语言功能及意识情况恢复良好，生活基本自理，于近日顺利出院。
脑肿瘤卒中在临床上发病率较低，而以首发脑出血就诊的脑肿瘤卒中病人更少。这类患者病情复杂且危重，临床上极易误诊，风险极高，应尽早明确诊断予以切除肿瘤，清除血肿，挽救病人的生命。此例手术我院尚属首次开展，在北京市二级医院及部分三级医院也属先进水平，手术既清除了血肿同时又切除了肿瘤，在挽救病人生命的同时又改善了患者的生活质量。
此例手术的成功开展，标志着我院神经外科显微外科技术水平已迈上一个新台阶。今后神经外科还将开展更多显微外科等微创手术，在神经外科专业领域谱写新的篇章。
