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艺高胆大 妙手回春——我院成功完成首例小儿腹腔镜脾切除术
近日，我院普外科成功完成首例小儿腹腔镜脾切除术，这在通州区乃至京东地区尚属首例。
患儿是一名7岁的小女孩，因“嗜血细胞综合征复发”就诊于市内某三甲医院。小女孩在住院期间反复高热，出现肺部真菌感染，经头孢哌酮舒巴坦联合卡泊芬净、利奈唑胺抗炎治疗，病情趋于稳定。但只有进行脾脏切除术，或许能缓解症状，挽救生命。经朋友介绍，女孩父母怀揣着一丝希望找到了我院普外科韩威主任。
韩威主任从女孩父母那里得知，为了给孩子看病，一家三口辗转国内多家医院，经过多次化疗，几乎花光了所有积蓄，但只要有一线希望他们都不会放弃，希望韩威主任能够接纳患者，为孩子解除疾苦。韩威主任将女孩收入普外科，考虑到患儿免疫力低下，为防止交叉感染为她单独准备了一个房间，并向主管医生反复交待一定要尽量节省费用。女孩的父母甚是感动地说：“一年来辗转了多家医院，深切感受到了潞河医院对患者的关爱照顾。”
入院后，韩威主任亲自到床前询问病史，详细了解病情，制定周密的诊疗计划。考虑女孩肺部真菌感染、重度贫血、身体弱，能否顺利用腹腔镜进行脾切除，手术后如何防止并发症的出现都是亟待解决的问题。立即提请医疗部组织了全院病例讨论，并备案。入院第二天，在医疗部的组织下，儿科、呼吸科、麻醉科、血液科、重症监护室等相关专家来到普外科，对患儿的围手术期治疗进行了详细讨论，一致认为，可以行腹腔镜脾切除术，各科室将全力保障围手术期的安全。在患儿入院后第4天，韩威主任带领医疗团队仅用1个半小时就成功完成了我院首例小儿腹腔镜脾切除术，术中出血量仅10ml，手术非常完美。经过精心治疗，小女孩术后恢复良好，各项指标逐渐恢复正常，术后一周康复出院。
手术的成功得益于手术医生的高超医术，得益于麻醉科麻醉的良好效果，也得益于儿科及其他科室的围手术期治疗建议，充分体现了我院各科室相互协作，不断追求进取的精神。
睡血细胞综合征又称睡血细胞性淋巴组织细胞增多症, 是一组以发热、肝脾肿大, 全血细胞减少以及骨髓、肝、脾、淋巴结组织发现噬血现象为主要特征的临床综合征。嗜血细胞综合征根据病因分为原发性和获得性, 原发性睡血细胞综合征多见于婴幼儿, 发病率为1 / 5 0；2 岁以内发病的患者占9 0 % 以上,7 0 % ~ 8 0 % 于1 岁以内发病, 8 岁以后发病者罕有报道。获得性H P S 的原因可为感染、肿瘤、免疫介导性疾病等。儿童多由病毒及细菌感染所致, 成人除常继发于感染, 还可继发于恶性淋巴瘤及免疫相关性疾病等，脾切除可改善部分患者症状。
