健康知识
解读检验科常见危急值
危急值是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
白细胞计数（WBC）：
参考值：4-10×109/L
0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。
3.0×109/L 低于此值为白细胞减少症，应作其他检查，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。
30×109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。
血红蛋白（Hb）：
参考值：成年男性：120-160g/L，成年女性：110-150 g/L
45 g/L低于此值应给予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。
95 g/L低于此值，应确定贫血原因，根据红细胞的多项参数判断属于哪种类型的贫血，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
200 g/L超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗。
血小板（PLT）
参考值：100-300×109/L
50×109/L低于此值时，如病人有小的出血损伤或将进行手术时，应给予血小板浓缩物。
1000×109/L高于此值时常出现血栓，如属于非一过性的血小板增多，应给予抗血小板药物治疗。
钾（K）
参考值：3.5-5.5mmol/L
2.8mmol/L低于此值，可能会出现虚弱、地高辛中毒和（或）心律失常，应给予合适的治疗。
6.2mmol/L高于此值，任何浓度的钾都与心律失常有关（首先应排除试管内溶血造成的高钾）。
钠（Na）
参考值：135-145mmol/L
120mmol/L等于或低于此值，可发生精神错乱、疲劳、头疼、恶心、呕吐或厌食，在110mmol/L时，病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷，故此值低至120mmol/L时，应尽快确定其严重程度，并及时治疗。
160mmol/L高于此值，应认真考虑多种可能引起高钠的原因。
钙（Ca）
参考值：2.25-2.65mmol/L
1.50 mmol/L低于此值，可引起手足抽搐、肌强直等严重情况，故应根据白蛋白浓度，立即采取治疗措施。
2.74mmol/L高于此值，应及时确定引起血钙升高的原因，其中一个原因可能是甲状旁腺功能亢进，应作其他试验，予以证实或排除。
3.25mmol/L高于此值，可引起中毒而出现高钙性昏迷，应及时采取治疗措施。
葡萄糖（Glu）
参考值：3.61-6.11mmol/L
2.8mmol/L禁食后12h血糖低于此值，则为低血糖症，可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等症状，若反应发生较慢，且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状，应作其他试验，查找原因。
7 .0mmol/L空腹血糖达到或超过此值，可考虑糖尿病的诊断，但应加作糖耐量试验。
10 .0mmol/L饭后1h达到或高于此值，高度怀疑糖尿病。
PH
参考值：7.35-7.45
7.2低于此值极易发生失代偿性酸中毒
7.6高于此值极易发生失代偿性碱中毒
PCO2
参考值：35-45mmHg
20 mmHg低于此值,可出现头痛不安、精神错乱、嗜睡昏迷甚至神经细胞发生不可逆损伤。
70 mmHg高于此值，易发生高碳酸血症，可出现烦躁不安、昏迷、抽搐等症状。
PO2
参考值：80-100 mmHg
40 mmHg低于此值考虑重度缺氧，应立即采取措施及时吸氧。
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