健康知识
急性会厌炎——一个不容忽视的杀手
想起二月底我在抢救室经历的那个惊心动魄的夜晚，心里总是觉得应该说些什么，在娱乐圈各种八卦新闻充斥着人们耳目的今天，作为一名医务工作者，是不是应该将一些急救知识和医学常识普及给大家呢?今天我就要聊聊急性会厌炎。
在临床上，我经常会回答患者何为急性会厌炎、会厌在什么位置的问题。会厌是一块软骨，位于舌根以下，声门之上，其主要作用是在吞咽时封闭喉入口，保护呼吸道免受食团入侵。急性会厌炎就是指会厌因细菌、病毒等原因引起的会厌肿胀。我们都知道，每一次呼吸都会经过气管，气管的上方就是声门，声门的上方就是会厌，当会厌肿胀的时候，可以想象的到，我们赖以生存的气管可能就没有办法呼吸到新鲜的空气了，时间长了，就会出现窒息、休克甚至死亡。大多数患者会先出现咽痛，之后出现发热等症状，如患者足够重视及时就医可能能够及时缓解、治愈。但如果不够重视，那么将会出现呼吸困难、休克，甚至死亡。可能大家不能理解，咽痛怎么会致使人死亡呢?那么我们就来回顾一下那个令我难忘的夜班吧。
患者王先生65岁，两天前出现了咽痛，没有服用任何药物，在我给予对症抗炎、激素冲击治疗以及脱敏治疗二十分钟后，王先生出现呼吸困难，并且迅速发展至3度呼吸困难。我马上把患者推到急诊抢救室，给予麻醉插管呼吸机治疗。庆幸的是王先生通过及时有效的抢救，终于转危为安，一周后康复出院。
急性会厌炎多发生于早春、秋末，与季节交替，气温不稳定，细菌以及病毒在春秋二季传播较快有关。普通的咽痛，比如急性咽喉炎、急性扁桃体炎，可能咽痛持续好几天也没有太大进展，最多的是引起发热，吞咽困难，但是很少有呼吸困难。而急性会厌炎，发展会很迅速，很快就会给你颜色看看，那就是呼吸困难，轻的只是憋气，重的将直接出现休克。在出现咽痛的时候及时到耳鼻喉科就诊，在间接喉镜下很快就可以确诊，给予抗炎、激素冲击治疗以及脱敏治疗后，症状几天后会明显改善。如果延误治疗时机，可能就会导致发生严重后果，这将是我们万分不愿意看到的。
最后我要谈一下治疗，谈及激素治疗，很多患者家属表示能不能不用。要知道激素可以起到起死回生的作用，能够迅速消炎消肿，并且短时间应用激素并不会在体内积存，很快就会代谢完，所以，我们不要“谈激素就色变”。在整个急性会厌炎的治疗过程中，及时就医，配合就医是关键。在春天来临，季节交替的时候我们要警惕急性会厌炎这个不容忽视的杀手。
