健康知识
培育儿童身心健康，关注儿童全面发展
“六一儿童节”来临之际，作为一名儿科医生，每天迎来受病患折磨的宝宝，送走病愈而归的孩子，发自内心地想为孩子们做点什么。随着出生率的降低，孩子成为家庭最关注的核心，从怀孕开始全家人都在为能有一个健康、聪明的宝宝而努力着，但有些事情总会事与愿违。以前没有听说过的问题可能降临到自己的头上，孤独症、注意力缺陷多动症、抽动症、抑郁症等，困扰着很多家长。面对这样的孩子，他们一筹莫展，医学界也给不了他们满意的帮助，甚至不知道病因何在。看着很健康的孩子成了问题儿童，究竟是为什么呢?这就是我今天要跟爸爸妈妈们聊的——培育儿童身心健康，关注儿童全面发展。
儿童的发展过程是一个体格、心理、情感和社会交往能力的全面发展，这是一个连续的相互作用的过程。从胎儿到儿童,从器官形成到功能成熟是一个复杂的过程，在这个过程中，除了遗传因素，外界环境因素的影响起着不可忽视的作用。小孩子也有心理活动吗?很多家长会质疑这个问题。也正是有些家长忽略了心理发展从婴幼儿就已经开始，才导致孩子长大后表现出不同的心理问题。下面看看宝宝出生后是怎样努力全面发展的吧，了解了这些你就知道每个阶段该如何带宝宝了，为他提供良好的环境，帮助他顺利发展。今天我们重点说一说儿童心理发育。
儿童早期各种心理活动，包括动作、感知觉、注意、记忆、学习、思维、言语、情感、能力、气质、自我意识以及性格等都在发生、发展和成熟。每一种心理活动在发展过程中如果偏离发展规律就会导致儿童不同的心理发育障碍，从而出现临床上见到的那些心理行为异常的疾病，如孤独症、学习障碍、注意力不集中等。心理发育无法直接看见，所以家长们了解得也不多，让我告诉你一点点小常识吧!
一、心理发育的物质基础——脑发育
心理发育与神经系统成熟密切相关，这取决于脑的成熟。0-3岁是大脑发育最快的时期，新生儿脑重370克，2岁末增加到出生时的3倍，3岁接近成人水平。脑具有在外界环境和经验作用下不断塑造其结构和功能的能力，在关键期内脑的结构和功能特别容易受到环境和经验的影响，是脑可塑性最大的时期。人天生有很多潜能，如不给予刺激使这些能力发挥就会受到抑制，永久不能发挥出来。哈佛大学霍华德-加德纳教授认为人有7种智能，即音乐智能、身体运动智能、数学逻辑智能、语言智能、空间智能、人际交往智能、自我认识智能。每一种智能都有大脑的生理基础，这些能力对于每个人的表现不同、组合不同，儿童期即有表现。
二、心理发育的规律
1.动作发育：动作发育是神经系统发育的重要标志，是心理活动的基础，与认知、空间判断、概念形成、自我认识、社会交往能力有重要关系。心理的发展离不开动作和活动，只有动作发育成熟了，才能为其他方面的发展打下基础。动作发育在出生后第一年内迅速发展成熟。3个月俯卧可抬头、胸，4个月翻身，5个月从仰卧翻到俯卧，6个月可独坐，7-8个月会爬，10个月能扶站移步，12个月能独立走。3岁左右活动能力和成人差不多。
2.视听觉发育：新生儿有视觉、听觉、味觉和嗅觉能力。2个月开始按物体远近调节视距，3个月能改变视线，4个月辨色能力接近成人，5个月能听到声音，循声取物。出生后6个月内能区分形状、大小、远近、深浅、节奏、音频和位置等。
3.概念、思维的形成：4-6个月获得5以内数的概念，3个月到2岁逐渐形成客体永存性概念，这是个体学习语言，形成依恋和认识世界的基础。4-5个月开始出现解决问题的能力，8-12个月逐渐能协调手段与目的的关系，成功解决迂回问题。9-12个月有直观行动和具体形象的思维，3岁出现抽象逻辑思维。12-36个月后开始具有推理能力、问题分析能力，解决问题的策略开始多样化、灵活化和前瞻性等。
4.语言发育：0-5岁是语言学习的关键期，出生4天就能分辨不同长度的言语音节，区分母语和非母语，2个月能区分音素，4个月表现出对语言刺激的偏好，6个月学会保留母语声，扬弃非母语声，7-12个月语言动作联系，12-36个月学说话阶段。
5.注意力和记忆能力：2个月即出现有意注意，主要注意轮廓;3-6个月可注意几分钟，注意内容广泛而复杂，与生活经验有关;1-3岁最高注意20-30分钟，注意内容与语言信号有关。注意力缺陷多动症在婴儿期就可以表现出来。婴儿3个月就有长时记忆，5-6月有48小时的记忆，1岁以后记忆表现在社会认知上。
三、健全人格的形成
气质是先天遗传的，但也可以通过环境和抚育方式加以调节，当儿童气质与周围环境相协调时，儿童会获得最佳发展，反之易出现行为问题。人格(性格)是先天气质和环境相互作用的结果，是个体在遗传素质的基础上，通过后天环境相互作用而形成的相对稳定的独特的心理行为模式。健康人格需要培养，建立条件反射，形成习惯。习惯是人格特质的重要表征之一，自尊和自信是人格全面发展的基础特征。3岁前出现最初的性格倾向，是性格培养的关键时期，3-6岁性格初具雏形，性格对孩子能力发展和人际交往有重要的影响。正所谓“3岁看大，7岁看老”。
如上所述，儿童全面发展是指身心的健康发展。从家长们可以监测的体格生长指标到抽象的心理发展，从心理发育的规律到人格形成的特点，可以发现儿童体格及心理发育最迅速的时期是0-3岁。因此，这个时期的育儿方式对儿童以后的健康发展起着十分重要的作用。那么爸爸妈妈们该做些什么呢?首先，做好孕期胎教，孕晚期参加准爸爸妈妈宣教班，学习科学育儿的方法。其次，宝宝出生后定期到新生儿随访门诊或儿童保健门诊进行健康检查和神经行为评估。评价气质类型，在医师的指导下，根据宝宝的表现针对性的给予锻炼和培养。再次，对于发现有发育偏离的宝宝到随访门诊给予神经、心理、行为评价，及早进行干预，预防出现严重后果。育儿中形成良好的亲子关系，会影响将来的人际关系，减少行为问题的发生。如果父母处理得当，一个难相处、易怒的孩子长大后也会变得文雅、理智和富有人格魅力。而抚养不当，一个容易相处的孩子，长大后也会变得忧郁、孤独和内向。从小开始，通过学习养成良好的习惯，在婴儿期开始良好的亲子互动，建立安全依恋，让孩子保持乐观和稳定的情绪对于体格生长、智力发展、人际交流和开朗个性的形成都非常重要。当孩子用各种方式吸引大人注意时要给予适当的应答，及时对进步予以表扬，对失败和错误予以谅解和宽容，给予帮助和支持，教给孩子正确的方法，培养孩子的自尊心和自信心。
促进婴幼儿健全人格的塑造对提高全民素质有深远的影响。让我们大家共同努力，把每一个宝宝都培养成为一个全面发展的儿童，成为有益于社会的人。
