健康知识
生物补片在腹外疝治疗中的应用
近日，我院普外科疝血管外科专业组利用生物补片为两名青年患者(分别为19岁、25岁)实施了腹股沟无张力疝修补术。术后第二天即能轻松下床活动，目前均已顺利出院。
长期以来腹外疝的无张力修补材料主要有聚酯、聚丙烯及聚四氟乙烯等，其中以聚丙烯应用更广。可以说人工合成材料的应用在腹外疝治疗领域是一个里程碑式的飞跃。它大大降低了疝的术后复发率，提高了患者的术后生活质量。但在长期应用过程中也发现存在感染、粘连、侵袭性肠瘘等并发症。尤其在青少年(年龄在14岁-18岁)，甚至年龄更小一些的腹外疝患者群体是一个盲区：单纯采用腔镜下疝囊高位结扎治疗后复发率高，对于缺损>3 cm的患者，术中还需加强内环口。而且由于青少年身体的生长发育，人工合成补片在后期不但不能伸展，反而可能挛缩，有再出现局部缺损的可能。另外人工合成材料与精索组织接触后可能引起炎性反应，从而导致输精管堵塞，进而影响生育功能的争论一直以来也是医界关注的焦点。正因如此，生物补片应运而生。
生物补片的原材料是取自同种或异种的组织(如人体真皮、猪的真皮、胚胎牛的真皮、心包等)，经过脱细胞等技术处理去除可引起细胞免疫排斥反应的所有成分，使得细胞外基质成分和其三维立体支架得以保留，生产出无细胞的组织材料。生物补片以“三维立体支架”的形式植入到机体缺损或薄弱部位，完全不同于人工聚合体材料的组织修复过程，具有诸多优点：无免疫排斥反应;具有较强抗感染能力;具有足够强度和柔韧性;无异物存留;无粘连、肠瘘形成;有良好的生物相容性。特别是其不会引起炎性反应，理论上就不会导致输精管堵塞。因此可将生物补片应用于有生育要求的腹股沟疝患者，尤其是腹横筋膜缺损较大的青少年腹股沟疝患者。
目前我院普外科主要为青少年患者及有特殊要求的患者施行生物补片腹外疝无张力修补术。相信随着现代医学的发展，生物补片将会拥有更广泛的应用前景。
