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我院胸心外科完成首例腔镜肺叶切除术
近日，我院胸心外科成功为一位反复咯血感染的支气管扩张患者实施了全胸腔镜下左肺下叶切除手术。这是胸心外科经过近两年的摸索尝试，独立自主完成的第1例全胸腔镜肺叶切除术。患者李先生因反复咯血感染收入胸心外科，胸部CT检查提示支气管扩张且局限于左肺下叶，经药物治疗不易控制咯血感染。胸外科治疗组经过充分讨论决定采取全胸腔镜肺叶切除术为患者解除病痛。针对术中可能出现的各种情况，治疗组制定了多套应对预案，把每个细节都研究得非常透彻到位。大家通力合作，手术由孙林主任主刀、王立杰副主任医师担当一助。手术切口采用3孔法，术中出血仅100ml，用时2小时顺利完成手术。术后病人恢复得特别好，对于手术效果非常满意，于术后1周康复出院。手术的成功完成标志着我院在运用微创治疗胸部疾病方面的技术跻身于北京胸外科微创治疗先进行列，可为胸部疾病患者提供更先进的技术服务。
胸腔镜肺叶切除术优点之一是减轻患者术后疼痛，减少患者术后镇痛药物的应用剂量和时间。胸外科术后的疼痛主要与肋骨撑开有关，因此不撑开肋骨的胸腔镜肺叶切除术更符合微创外科的要求。2个约1.0cm的腔镜切口和一个长约2.0-3.0cm的手术切口（传统开胸手术切口长达20-30cm）更符合美观的要求，更容易为年轻患者所接受。胸腔镜手术以较小创伤避免了传统开胸手术患者因切断肌肉、肋骨等术后伤口疼痛、麻木、上肢活动障碍、不敢咳嗽、不敢活动、引起血栓等易导致的并发症。患者术后1天即可下床活动，胸管放置时间和住院时间明显缩短，术后患者肺功能情况和活动能力均优于常规开胸手术患者。
我院自引进胸腔镜以来，已成功施行了胸膜活检、肺大疱切除、急诊胸外伤探查、凝固性血胸清除、脓胸清除等多项手术。此次的全胸腔镜肺叶切除是高水平胸外科技术标准之一，这项手术的独立开展，标志着我院胸外科在肺外科领域已拥有全部微创化手术技术。
