健康知识
你了解小肠镜检查吗?
消化内科内镜家族中除了众所周知的胃、肠镜检查，还有一个非常重要的成员就是小肠镜，今天就带大家一起来了解一下它。
小肠是人类最重要的器官之一，它是消化系统中最长的器官,从幽门以下到回盲瓣结束,长达6米,约占全消化道的3/4,最主要的功能是吸收功能。糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分是在十二指肠和空肠被吸收,回肠能主动吸收胆盐和维生素。此外,食物在小肠内停留的时间也相当长，对于小肠吸收提供了非常有利的条件。小肠的另一主要功能是分泌功能及运动功能，进食后小肠的蠕动会大大增加。
常见的小肠疾病有感染性疾病、克罗恩病、肿瘤、血管畸形等。小肠肿瘤有良性、恶性,二者的发病率相仿。无论良性、恶性,均可发生于十二指肠、空肠、回肠各段小肠。小肠血管畸形是原因不明的消化道出血的主要原因。克罗恩病可出现在消化道的任一阶段,若在小肠,可引起腹痛、腹块、腹泻、发热、肠梗阻、穿孔、屡道等症状,在临床上也较常见。
小肠镜检查的适应症有以下几种。1、消化道出血病人，经胃镜和结肠镜检查未能发现病变，临床怀疑有小肠疾病者;2、克罗恩病的全消化道评估;3、不完全小肠梗阻;4、疑有小肠器质性病变者，如小肠肿瘤、小肠吸收不良综合征、慢性腹痛及慢性腹泻等;5、多发性息肉患者的全消化道评估;6、小肠造影或胶囊内镜有小肠异常发现者;7、开展小肠疾病的内镜下治疗：息肉的电切术、小肠出血的注射治疗及异物的取出术(包括滞留的胶囊内镜)等 。
小肠镜检查也有不适应的人群，如明确或可疑的小肠穿孔者;腹腔广泛粘连者;精神障碍患者不能配合者;急性心肌梗死及严重呼吸功能障碍者;血液动力学不稳定者;有凝血功能障碍者;有其它内镜检查禁忌症者。在进行小肠镜检查前，患者要签署知情同意，明确小肠镜检查的目的、收益及相关风险。患者在术前需禁食12小时，并作碘过敏试验，以便需要时作造影检查。
近年来,小肠内镜检查的飞速发展,对小肠疾病的诊断达到了一个新的高度,尤其是双气囊电子小肠镜,己经成为小肠疾病检查和诊断的重要手段,并在小肠疾病的治疗方面呈现了广阔的前景。目前我院消化内镜中心可以独立开展小肠镜检查，已为数名不明原因腹痛及贫血的患者查找到了具体的病因，解决了患者的病痛。
