天使风采
一个普通的急诊夜班
急诊科抢救室，普通人最不愿意去的地方，却也是危难关头第一个想起的地方。
这里每天既上演痛苦离别，又承载了无数欢笑重生。五十多名医护工作者支撑着这个团队，每个日日夜夜，周而复始，每时每刻她们都保持着极高的警惕心，神经一直处于紧绷状态，一刻都不敢放松，因为这里是为生命争分夺秒的地方。
16:45分，今天的“小夜班三人组”提前15分钟接班，常规物品、药品、器械检查交接，开始了今天的工作。
18：30分，急救车“120”送来一位突发意识不清2小时的病人，吸氧、监护、建立静脉通道、抽血化验，记录护理记录单。18:50出室检查头CT， 19：00患者安全返回抢救室，最后诊断为脑梗塞，医生联系住院，19:30医务工作者将患者安全护送到ICU住院。
20：30分，“120”急救车送来一位意识不清、喘憋、全身消瘦的80岁老爷爷。护士迅速给予吸氧、监护，患者心率140次/分，血压203/103mmhg,呼吸40次/分，血氧饱和度72%。遵医嘱立即建立静脉液路，然而患者因长期卧床，右上肢严重变形，双手及双下肢已严重萎缩。这时患者家属直接对护士说：“别找了，他好几年都扎不上液了，没有血管了。”患者测得的体温数值是：39.9℃，必须马上建立液路，不然随时都会有生命危险。最后我们终于在患者左手手指扎上了液路，通道的建立为抢救赢得了时间。20:50分，患者收缩压由203mmhg突然降到86mmhg，立即遵医嘱给予升压药。血压上来了，可是呼吸又突然变浅，立即把老人转到复苏间给予气管插管并连接呼吸机辅助呼吸，抢救仍在进行中……突然听到急诊大厅有家属大喊：“医生!医生!快来救人啊!”又一个突发意识不清的患者，呼吸停止，心率下降，立即进行气管插管并连接呼吸机，同时行心肺复苏，给予抢救药，将患者转到复苏间抢救。此时复苏间已经有两个患者同时在抢救，场面混乱但不慌乱，医护人员们有条不紊地进行着抢救。“120”急救车又呼啸而至，送来了一个下壁心梗患者，立即开通绿色通道，遵医嘱给予常规药、心电监测、吸氧、左上肢建立液路。对于心梗患者，时间就是心脏，仅仅10分钟，患者被顺利送往导管室进行冠脉造影加支架植入术。几乎在同一时刻，内科诊室医生又送来一位鼻出血6小时不止的患者，收缩压200mmhg，需立即降压止血。此时抢救室的三名护士都在忙而不乱中遵医嘱对急诊患者们进行着治疗。这时，“999”急救车推进来一位酒精过量，意识不清的患者，我们称这种患者为“三无人员”，急诊室里的医生护士已经忙不过来了，迅速请人增援，并请求医院总值班暂时办欠费，先为这个“三无人员”做检查。
不知不觉，时间已经到了22：00分。 从“263”医院转来一位怀疑心梗的患者，迅速监护吸氧，床旁做心电图显示急性前壁心梗，建立静脉液路后患者被第一时间安全送到导管室。22:20分，一位突发意识不清2小时的患者被工友推入抢救室，心电监护、吸氧、建立静脉液路，抽血化验，头CT检查显示脑出血。神经外科已经没有床位了，经过医院总值班人员的协调，患者于22：35顺利住进了监护室。
23:00分，在当天值班时间段内，抢救室已经接诊10位患者，抢救仍在马不停蹄地继续着。护士们除了协助医生抢救患者，还有大量的日常护理要做。没有过多的言语，只要工作需要，多脏多累的活她们都得上，各个称得上女汉子!繁忙的工作导致她们上班期间根本没有时间喝水，有时连饭都吃不上。
0：45分，在跟夜班同事完成交接后，我们脱下了已经湿透了的护士服，这个小夜班，共接收新病人13个，其中病危4人，病重9人，接下来夜班的姐妹们将继续坚守在急诊第一线。
这就是急诊科抢救室里一个普通的小夜班。我们以负责的态度对待就诊的每一位患者，希望他们在就诊的第一关可以通过我们的努力给予最有效的救治，为他们的进一步治疗提供良好的基础。这是急诊科所有医护人员的心声和愿望，也是大家共同努力的目标。
(急诊科 牛荣环)
