健康知识
脂肪肝 想说“拜拜”也容易
近年来，随着人民生活水平的提高，饮食结构及生活方式都发生了很大的改变，肥胖和糖尿病已成为危及健康的公共卫生问题，与之相伴，脂肪肝的发病率也呈现逐年上升趋势。有研究显示，我国成年人脂肪肝患病率高达15%。大多数人认为脂肪肝是胖人的“专利”，瘦人和正常体重的人根本不会得脂肪肝;有些人在体检的时候发现了脂肪肝，也往往不把它当回事，认为它不是病。其实不然，脂肪肝往往与代谢紊乱相伴随，甚至是高血压、脂代谢失常、糖尿病等慢性病的前兆，不到5%的脂肪肝患者会出现肝硬化甚至肝癌，所以，脂肪肝是隐藏在我们身边会危及身体健康的一个杀手。
什么是脂肪肝?顾名思义，就是肝脏内脂肪聚集过多;医学上，根据是否有长期大量嗜酒史将脂肪肝分为两种，即非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。但不论其病因如何，肝内贮脂量占肝重5%以上或组织学表现为30-50%以上的肝细胞脂肪变性即可诊断为脂肪肝。根据肝脏脂肪的含量，可将脂肪肝分为三度： 轻度(含脂肪5～10%)、中度(含脂肪10～25%)和重度(几乎所有肝细胞均发生脂肪变)。脂肪肝是一个疾病谱，包括单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化，严重者都能发生肝硬化，甚至肝癌，所以需要引起重视。多数脂肪肝患者不只有脂肪肝，常常还合并高血脂、高血糖等多种代谢异常，对身体的危害不止于肝。
什么样的人容易患脂肪肝呢?不合理的膳食结构：高脂肪、高热量食品包括含糖饮料等;不良饮食习惯：过量进食，吃零食，喜欢吃甜食、荤食，常吃夜宵，不吃早餐等;多坐少动的生活方式：从不参加体育运动，常常宅在家里看电视、电脑等;过量饮酒：一般来说，平均每日摄入酒精量大于80g，持续5年以上，90-95%的人将发生酒精性脂肪肝;快速减肥：禁食、过分节食或其他快速减肥者可引起脂肪分解大量增加，消耗肝内谷胱甘肽，使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞;营养不良：严重的营养不良不能合成载脂蛋白，导致甘油三酯积存于肝内，进而导致脂肪肝;妊娠脂肪肝：病情严重，预后不良，母婴死亡率达70%-80%;遗传易感性：有肥胖、糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病、脑卒中以及脂肪肝家族史者，
那脂肪肝要不要治疗呢?单纯性脂肪肝若能及时调整生活方式，进行饮食及运动治疗，控制体重，肝内脂肪沉积可在数月内完全消退。脂肪性肝炎是完全可逆的，但要在生活方式改善及控制原发病的基础上，加用保肝抗炎的药物，且治疗的时间较长。脂肪肝相关的肝硬化逆转非常困难，但积极治疗可延缓病情进展并减少并发症的发生。但是提醒大家不要寄太多的希望于药物而忽略了改变生活方式。所以我们一定不要忽视脂肪肝，最好及时就医，请专业的医生给予指导。
怎么治疗脂肪肝呢?首先要去除病因和诱因：如长期大量饮酒者需要戒酒，肥胖、营养过量的患者要严格控制饮食，营养不良的患者应适当增加营养，特别是蛋白质及维生素的摄入。调整饮食结构：不吃或少吃动物性脂肪、少吃零食及夜宵。增加体育运动：如快走、游泳、骑行等都是非常好的运动方式。治疗代谢综合征，控制血糖、血脂、血压等。应用保肝抗炎药物等。
言而总之，绝大多数脂肪肝是可逆的，但也决不能忽视脂肪肝的危害，放任其发展，脂肪肝一样有发展为肝硬化甚至肝癌的可能。治疗脂肪肝并不困难，需要做到及早干预，纠正不良的生活方式，定期随访，只要有决心坚持下去，跟脂肪肝说“拜拜”也是一件容易的事情。
