健康知识
熟悉又陌生的好朋友——月经
月经过多，很多人误以为“身体大量排毒”，延误病情;月经过少，是否意味着快要绝经呢?月经，这个伴随女性大半生的好朋友，有时神出鬼没，不按常理出牌，轻则扰乱静心，重则伤身耗血，今天就跟随我一起来探究下月经的奥秘。
月经是什么?月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。第一次月经来潮称月经初潮，年龄多在13～15岁之间，农村晚于城市，随着生活水平的提高，初潮年龄有所提前。月经血一般呈暗红色，除血液外还有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。月经血的主要特点是不凝固，但在正常情况下偶尔也有些小凝块。月经期一般没有特殊症状，但由于经期盆腔瘀血及子宫血流量增多，有些女性可有下腹及腰骶部下坠感，个别伴有膀胱刺激症状(如尿频)、轻度神经系统不稳定症状(如头痛、失眠、精神忧郁、易激动)、胃肠功能紊乱(如食欲不振、恶心、呕吐、便秘或腹泻)以及鼻粘膜出血、皮肤痤疮等，这些症状并不严重.不会影响工作和学习。
何为正常月经?月经有四个基本要素：月经周期为21-35天，平均28天，经期为2-8天，平均4-6天。经量为一次月经的总失血量，正常月经多为20-60ml。95%的经血来自静脉和动脉血，其余是组织间渗出的液体和细胞碎片、炎性细胞、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。经血只要产生，就要排出了，除非有阻塞。由此可见，产生的血多，经血就多，产生的血少，经血就少，不存在体内有什么毒素需要从经血排出体外的道理。通常情况下，没有结构性变化时，月经出血量少也不是有其他的血被“憋”在身体某处无法排出的问题。所以总的来说，月经过少如果没有什么特殊的器质性疾病，也无生育要求，可不必治疗。月经量过多则是会引起失血过多，是需要积极关注的。
那么如何来判断月经过多和月经过少呢?一个月经周期的经量多于60ml为月经过多，少于20ml为月经过少。日常生活中我们不可能真正测量到准确的数值，那就从其他方面粗略估计一下，比如 ：“你的经量比原来减少或增加了有1/2吗?每天用多少片卫生巾?多长时间换一片?每片都能湿透吗?是不是只用护垫就可以呢?”以卫生巾用量进行大概估计，正常的用量平均一天换4-5次，每周期不超过2包(10片)卫生巾。假如卫生巾超过3包还不够，差不多每片卫生巾都湿透，就属于月经过多了。月经过多往往是某些疾病的一个临床表现，临床上经常见到有的患者阴道大量出血，重度贫血方才就诊，经常会有延误病情的例子发生 。导致月经过多的常见的疾病有子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜增殖症、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、血液系统疾病、炎症、宫内节育环以及一些药物所致。相对于月经过多，更多的是因为患者是为月经过少来就诊的，她们恐惧月经减少影响体内毒素的排除，会使黄褐斑、皱纹、眼袋产生，此后会逐渐闭经，过早衰老，更年期过早到来，不停的追问月经少的原因，服用各类中药和保健品来解决这一问题。引起月经过少的原因主要有排出通道有问题、子宫内膜受损、感染结核、卵巢功能减退、内分泌疾病以及服用药物。对于有生育要求的经量减少的患者，根据病因进行治疗，其中内膜结核和卵巢功能减退的患者生育很难实现。对于无生育要求的患者，无宫腔、宫颈粘连，又无内分泌疾病，卵巢功能正常，经量减少并不是什么大问题。患子宫内膜结核的无生育要求的患者，只要卵巢功能正常，根本不用治疗闭经问题。对于卵巢功能衰退的患者，任何试图纠正卵巢功能的治疗均是无益的，卵巢功能衰退无力阻止，只能任其发展。
