健康知识
服药姿势学问大
服药姿势对药物疗效及不良反应都会产生影响，正确的服药姿势，不仅能充分发挥药物的治疗效果，还能避免或减轻药物的不良反应。下面，就介绍一下哪些药物宜站立服药、哪些宜坐着服、哪些服用后宜躺卧。
口服药物大部分情况都适合站立姿势或者端坐姿势服用。保持上半身挺直，才能让药物更快速地通过食道，进入胃中，发挥药效。卧床的患者最好也能稍稍抬起上半身，并且在服药后不要马上躺下。具体服药姿势如何，还需根据药物的不同来选择。
1. 需要站立服用的药物
含有双膦酸盐类药物（如福善美、福美加、固邦等）的常见不良反应为上消化道反应。在服用时容易对食道产生刺激，一旦停留在食道上很容易引起食道溃疡。为尽快将药物送到胃部，降低对食道的刺激，所以必须要保持直立姿势，且饮水量需要大于200毫升（大约1杯玻璃杯的水量），服药后不要马上坐卧，最好走动30分钟。不应在就寝时及清晨起床前服用。
2. 需要坐式服用的药物
心绞痛病人在含服硝酸甘油片时，应将身体紧靠在椅子上，将药物舌下含服，约2分钟至5分钟即可奏效。若站着服用，因扩血管作用导致脑部缺血，易眩晕、昏厥；若卧床服，会增加静脉的回心血流量，加重心脏负担，使发病时间延长，故以坐式含服药片为好。
3. 服用后宜卧床休息的药物
治疗前列腺的药物如特拉唑嗪、多沙唑嗪等同样可能引起低血压，尤其是第一次服用可能会出现突然晕厥或者眩晕，因此宜服用后卧床休息。
服用胃黏膜保护剂治疗胃体后侧壁溃疡时，患者应采取左侧卧位。因为此类药物的治病机理是药物与胃黏液中的黏蛋白结合形成保护膜，覆盖溃疡面，以促进溃疡面的愈合。因此，应根据溃疡的部位不同而采用不同的卧位姿势。
一些镇静催眠药尤其是快速起效的安眠药如唑吡坦，应当在服用后立即躺下，防止发生跌倒意外。
4. 采用侧卧位使用的药物
使用滴耳液时需要采用侧卧位姿势，如氧氟沙星滴耳液等。用药时应病耳向上，滴药者将患者耳廓向后下牵拉，使耳道变直，然后滴入滴耳液3～5滴，再轻轻按压耳屏数次，使药液经鼓膜穿孔处进入中耳，且保持侧卧位数分钟。用其他姿势滴耳，可能导致药液进入中耳的量较少，发挥不到应有的效果。
5. 采用仰卧位使用的药物
使用滴鼻液时，建议采用仰卧垂头位，仰卧时头部向床面垂下，鼻孔向上，使鼻腔低于口咽，避免药液流入咽腔。滴完药后用手指轻捏鼻翼数次，保持滴药姿势3～5分钟，使药液充分和鼻腔黏膜接触。用其他姿势可能导致药液流入咽喉，引起不适。
总之，服用药物，要根据药物的作用特点等因素采用最适宜的服药姿势，以期获得最大疗效，避免对患者产生意外伤害。
（药剂科 梁欣）
