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让旋转的世界停下来
旋转木马是每个人儿时的梦想，但是，如果您的世界旋转起来停不下了，该怎么办呢?
眩晕是临床的常见病，多发病，涉及神经内科、耳鼻喉科等多个学科。若是感觉昏昏沉沉的晕，称之为假性眩晕，常常是由于脑血管病、内分泌疾病等引起。若为天旋地转的晕，医学上称之为真性眩晕，首先需要排除耳鼻喉疾病。耳石症、梅尼埃病等是真性眩晕的常见原因，常以保守治疗为主。然而，我院耳鼻喉科近日收入了一名眩晕患者，她的晕需要手术治疗。
患者王奶奶今天已经76岁了，因眩晕5天入院，右侧中耳炎病史20年，右耳间断流黄水，分泌物有臭味。入院后查体，右侧外耳道壁红肿，深部大量脓液;颞骨CT显示患者双侧板障型乳突，右侧中耳胆脂瘤，镫骨板上结构已被侵蚀，水平半规管骨质已破坏，诊断为：中耳胆脂瘤，迷路炎。完善术前检查后，给予右耳联合径路乳突根治+鼓室成型术+耳甲腔成形术。术后王奶奶恢复好，术后第10天，眼震基本消失，眩晕逐渐好转。
那么，迷路炎是如何引起的呢?这得从耳朵的结构说起。在我们的耳朵中，掌管眩晕的主要有2个可爱的小器官——半规管和前庭。它们位于耳朵的深部，由骨部和膜部组成，骨半规管是三个相互垂直的2/3环形的小骨管，分别命名为：外半规管、前半规管、后半规管，在骨半规管的内部，有膜半规管附着于骨半规管的外侧壁，其内部充满内淋巴液，主要感受正负角加速度的刺激。由此引起位置感觉、反射性地产生眼球运动及体位调节运动。当耳朵的骨质被破坏，破坏到它们的骨壁甚至膜部时，它们便不能发挥正常的功能，导致患者出现天旋地转的眩晕。
那什么原因会引起半规管、前庭的骨质破坏呢?最常见的便是中耳胆脂瘤。中耳胆脂瘤并非真正肿瘤，而是一种囊性结构，由于其具有破坏周围骨质的特点，可引起严重的颅内外并发症。这位患者所患的迷路炎便是其并发症的一种，患者多有长期耳流脓病史，症状呈发作性眩晕伴呕吐，持续数分钟至数日不等。迷路炎作为慢性中耳炎的颅外并发症的一种，患者要从预防迷路炎的罪魁祸首——中耳炎做起。长期慢性中耳炎或者听力差的人群，如果出现突发的眩晕，一定要警惕迷路炎的发生。
对于如何预防中耳炎，耳鼻喉科医生提示您要注意以下几点。
1. 锻炼身体，提高身体素质，积极预防和治疗上呼吸道感染。
2. 广泛开展各种传染病的预防接种工作。
3. 对于正常人，要避免鼓膜穿孔的发生。鼓膜是一层蝉翼一样的薄膜，需要认真呵护。一旦鼓膜穿孔，要保持外耳道干燥清洁，避免中耳腔的感染。鼓膜穿孔者，禁止游泳，洗浴时防止污水流入耳内。
4. 减少自行掏耳，外耳道有自洁功能，自行掏耳时若把握不好深度或误被他人碰撞，发生鼓膜穿孔的危险性增大。
5. 关注听力，如发现听力有问题，请您及时至医院就诊。
随着社会的进步，人们对健康也越来越重视，往往出现症状早期就会就诊于医院，也希望您可以掌握自己手中的旋转木马，一旦出现停不下来的时候，请到我院耳鼻喉咽喉头颈颌面中心就诊，我们为您保驾护航!
