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妙手仁心——我院肿瘤科成功救治一名晚期小细胞肺癌患者

来源:肿瘤科 发布时间:2017-10-19 浏览次数:
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  小细胞肺癌是恶性程度最高的肺癌类型,多数患者发现时已是晚期,其治疗是公认的世界性医学难题。近日,我院肿瘤科医护人员通过不懈努力让这一“难治”肿瘤成为了“可治”,挽救了患者生命。

  丁爷爷今年已经七十多岁,2个月前,老人突然感觉胸闷、气短,短期之内症状明显加重,并且伴有明显的消瘦。来我院门诊就诊拍胸部CT发现右上肺有个巨大的实性占位,右侧肺门及纵隔多发淋巴结肿大;更为严重的是肿大的淋巴结已经压迫了气管,这是患者呼吸不畅的主要原因;更为可怕的是腹部CT提示肝脏多发占位,侵占肝脏总体积约90%,影像中几乎看不到残留多少正常肝组织。综合判断,患者明确诊断为小细胞肺癌广泛期、严重肝转移,随时可因气道狭窄、肝功能进一步恶化而危及生命。肿瘤科李雪冰副主任医师在详细分析患者病情以后,认为虽然患者的肺癌类型恶性程度很高,肿瘤负荷很重,但是还有治疗机会,要积极挽救患者的生命,不能轻言放弃。患者及家属也表示会积极配合医院的治疗计划。于是肿瘤科医护人员共同携手,为患者进行了依托泊苷加卡铂的化疗。我院肿瘤科既往还没有对这样重症的小细胞肺癌患者开展化疗的先例,为了能达到最好的治疗效果,尽快解除患者的病痛,李雪冰副主任医师大胆采用了联合的化疗方案,并且给予全量,并要求全科医护人员密切观察,详细关注化疗过程中患者的生命体征及各项化验指标。化疗过程还是比较顺利的,患者没有出现任何突发情况,但是在化疗结束后,随即而来的是血常规及血生化各项指标的严重异常,患者一般情况很差,患者和家属又陷入了焦虑和担心之中……为了患者能够安全度过化疗后危险期,李雪冰副主任医师和主管医师程瑜蓉一刻都不敢放松,密切观察患者的各项指标,积极给予对症治疗;王献方护士长带领护士们密切配合,进行细致的护理。经过10余天的积极治疗,丁爷爷终于安全度过了危险期,在第2周期化疗前的几天,患者食欲已完全恢复,不用家人搀扶就可以自由下地活动了!复查时发现患者肺内病灶及肝转移病灶均明显缩小,疗效达到PR,转氨酶及胆红素指数已接近正常,第1周期化疗取得了巨大成功。患者家属难掩激动的心情,满怀感激的为肿瘤科医护人员送上了写着“妙手仁心”的锦旗。

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  接下来患者又继续接受了3个周期的化疗,定期的复查显示治疗持续有效,患者耐受性很好,状况也越来越好,出院手续都是丁爷爷自己来办理的,还能在家里照顾患病的老伴。肿瘤科也将继续关注丁爷爷的状况进行持续性治疗,并对治疗效果都充满了信心!

  经过这次治疗经历,肿瘤科医护人员积累了宝贵的临床治疗、护理经验,也更深刻地体会到肿瘤并不可怕,积极适当的治疗能够使患有“绝症”的患者生活质量得到明显改善,延长宝贵的生命。也希望患者和家属能够信任肿瘤科医生,恶性肿瘤也是“可治”的,随着新的肿瘤治疗药物和治疗手段的不断出现,远离肿瘤君,不是遥不可及的梦想,将有越来越多的肿瘤患者达到带瘤生存的生命状态,生存时间不断延长!

  知识链接:

  小细胞肺癌肺癌的基本类型之一,约占所有肺癌患者的20%,诊断时多数患者已处于广泛期,是一种恶性程度极高的肺癌,自明确诊断起,患者的中位生存期平均不足3个月。小细胞肺癌多见于男性,多数患者有吸烟史。其生物学行为恶劣,经常早期即出现淋巴结转移和远隔转移,预后很差。相较其他类型肺癌,其诊断前的症状期短,确诊后的生存期亦短,病情进展迅速。但是,小细胞肺癌对放射治疗及化疗药物敏感度较高。 治疗上一般不主张手术治疗,放化疗联合是局限期患者的标准治疗,化疗是广泛期患者的标准治疗。极少部分患者经过积极治疗可达到治愈,多数患者治疗后症状可明显缓解,生存期可得到延长。

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