健康知识
怀孕那些事儿之维生素D检查
我国孕妇维生素D缺乏状况较为严重，根据2010-2013年《中国居民营养与健康状况调查(CNNHS)》抽样调查显示，约75％的健康孕妇均处于维生素D缺乏的状态，维生素D缺乏对孕妇母体、胎儿、新生儿、婴幼儿都有重要影响。
先兆子痫是常见的妊娠期并发症、全世界产妇死亡的重要原因，孕妇维生素D缺乏可能是重度子痫前期的一个危险因素。有研究发现，妊娠15—20周时血浆25(OH)D水平低于50 nmol/L（20ng/mL）的孕妇发生重度先兆子痫的风险增加约4倍。一项前瞻性研究证实，发生先兆子痫孕妇的血浆25(OH)D水平低于健康孕妇，妊娠中期补充维生素D 400～600 U/d的女性与未补充者相比，患先兆子痫的风险下降约27%。
妊娠期糖尿病（GDM）：维生素D 在糖代谢中发挥着改善胰岛抵抗、增加胰岛素分泌的功能，另外维生素D 的缺乏常常提示缺少户外活动，而户外活动少是糖尿病的危险因素。研究显示妊娠糖尿病孕妇维生素D水平显著低于正常水平，并且维生素D缺乏人群GDM的发病率高达12%。另一项前瞻性研究证实，在校正了年龄、种族、糖尿病家族史及孕妇体重指数之后，妊娠16周时，母体血浆25(OH)D水平低于50nmol/L（20ng/mL）者发生GDM的风险增加，且每降低12.5nmol/L（5ng/mL），发病风险增加29%，因此妊早期孕妇维生素D 水平可预测GDM的发生。
细菌性阴道炎：细菌性阴道炎是导致组织性绒毛膜炎、羊水感染、剖腹产术后子宫内膜炎及其他妊娠不良和妊娠并发症的危险因素。一项维生素D与细菌性疾病的研究发现，469名孕妇中，细菌性阴道炎总患病率为41%，患者中93％的孕妇体内缺乏足够的维生素D，而经过维生素D补充，这些孕妇体内维生素D升高后患细菌性阴道炎的风险会相应地降低。
孕期肥胖：肥胖是引起维生素D下降的一个重要危险因素，并导致低维生素D血症的发生率增高。肥胖者因体型肥胖、衣着保守、不喜户外活动，导致光照相对减少，维生素D 合成下降。超重或肥胖者及腹型肥胖者维生素D水平降低，随着体重指数的升高，维生素D含量随之降低，对孕前体重指数超过30kg/m2者，可加剧孕妇维生素D的缺乏，从而影响胎儿的发育。
孕妇作为一个特殊的群体，其自身不仅需要维生素D的供应，以保证体内正常的新陈代谢，同时还要不断满足体内胎儿的需要，以促使胎儿骨骼系统的正常发育。孕妇体内维生素D缺乏或者不足时，不仅增加孕妇的患病风险，而且会增加子代患一些慢性疾病的风险。所以，孕妈妈们一定要注重维生素D的检查哦！
