医院动态
骑上滑板车换药去
小宇是一个刚满三岁的小男孩，正是无忧无虑的年纪，最近遇到一件麻烦事儿。2个月来他的“小JJ”已经3次发炎，每次总是流脓打水的，甚至影响排尿，先后多次就诊于多家医疗机构，最后大家一致建议做个包皮环切，需要手术，去哪做呢？家长带孩子求医至某著名儿童医疗机构，大夫爽快的开了一张住院证，之后便是在家的等待住院通知。漫长焦虑的半个月等待后，家长听说我院男科开展小儿包皮环切术，抱着试试看的态度来到了我院男科门诊。
门诊接诊中我发现，患儿包茎合并感染，包皮内板与龟头粘连严重，应该尽早手术治疗，与患儿的交流中发现小宇虽刚刚三岁，但非常懂事。
我问：“小朋友，你会数数吗？”
小宇答：“我会数数，我能从1数到20呢！”
我说：“手术时略有疼痛，你能坚持20个数，我会让你一点不痛，你行吗？”
“我们小宇最勇敢了，我们能坚持20个数！”孩子妈妈替小宇回答。
通过与患儿交流及查体发现患儿基本能配合医生诊治，与家长沟通后决定在局麻下行包皮环切术。
手术当天，在手术室门口，小宇与妈妈拉钩约定：“我听妈妈的话，配合大夫做手术，妈妈给我买个滑板车。”进入手术间后小宇与医生拉钩约定：“我从1数到20不动，大夫让我不痛。”手术室的王明月阿姨特意为患儿播放儿歌，在医生叔叔和护士阿姨的安慰和鼓励下，小宇保持20秒内不哭、不动，医生顺利完成阴茎根部局部浸润麻醉，之后的包茎分离、内外板袖套式切除、电刀止血、可吸收线缝合、油纱+红霉素软膏湿润包扎、包茎内裤的穿戴在20分钟内一气呵成。当小宇在手术室门后见到妈妈时第一句话说：“妈妈，叔叔阿姨说我最勇敢，做手术我没哭！”激动的小宇妈妈当即两泪纵横。
其实小小小儿的包皮环切术，融入了男科大夫多年的探索与心血。袖套式包皮环切保证了术后包皮长短合适；电刀确切止血避免了许多术后出血、血肿形成与局部过度肿胀；可吸收线缝合成功省略了术后拆线之痛，尤其适合不能很好配合的小儿患者；油纱+红霉素软膏湿润包扎给患儿伤口及龟头提供一个松紧合适、局部湿润、无菌的环境，既能包裹、压迫伤口减少出血，又能避免换药时纱布与包皮内板及龟头摩擦所产生的“沙子揉进眼睛”般的不适感。
3天后小宇来换药时，自己骑着滑板车来了。
“你的滑板车好漂亮，让我骑一下好吗？”我笑着逗小宇。
“不行，这是妈妈给我买的”。小宇认真的回答。
“你能骑一下让我看看吗？我接着说。
小宇站在滑板车上，一只脚猛地一蹬地，之后两只脚放在滑板车上潇洒的向前滑行了十余米！想想此时的小宇刚刚包皮环切术后3天，作为医生的我，也很欣慰！
包皮过长、包茎是小儿及青少年的常见病、多发病，3岁以内的包茎是生理性包茎，超过3岁若仍不能翻出龟头则可能需要医生帮助处理。小儿包皮环切一般选择8-12岁比较合适，这个年龄段一般能配合局部麻醉下手术，患儿太小有时配合不佳，若手术时机过晩，长期包皮过长或包茎有可能影响龟头发育。但是对反复包皮龟头炎的患儿除外，因为长期反复炎症有可能导致包皮内板与龟头粘连，甚至导致尿道口狭窄，所以应该当即立断尽早手术。做为孩子家长，注意平时保持小丁丁的卫生，平时时洗澡时注意观察有无红肿、流脓，若孩子有包茎或者包皮过长可以轻轻的将包皮向小丁丁根部推开，尽量将包皮腔内包皮垢清洗干净，当然不可强行推开，清洗结束后包皮一定要复位，否则容易导致包皮嵌顿。
